Текст: Елена Карчевская, консультант — Наталья Борисова, к.м.н., зам. главного врача клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева,
Потуги в родах могут привести в тому, что мягкие ткани промежности рвутся или их приходится рассекать во избежание сильных разрывов. Обычно так поступают при задержке родовой деятельности, когда у ребенка начинается асфиксия и ему необходимо помочь родиться, либо если мягкие ткани влагалища не слишком эластичны. После разреза на ровные края ткани врачу проще наложить косметический шов. Он быстро заживает и не вызывает осложнений. А вот если женщина получила в родах разрывы, то хирург вынужден сшивать неровные края ткани, а это сложнее. При повреждении промежности делают либо местное обезболивание, либо внутривенный наркоз.
Правила ухода
В послеродовом отделении медсестра обрабатывает швы перекисью водорода или раствором марганцовки. Врачи рекомендуют в течении двух недель не сидеть на обеих ягодицах. В такой позе возникает давление на промежность, и швы могут разойтись.
Используйте специальные круги (шины), сидя на которых вы не будете ощущать дискомфорт
Если швы воспаляются, возникает гиперемия, отек, может повыситься температура. Тогда врачи назначают физиотерапию. Если воспаление не проходит, прописывают мамочке антибиотики.
Важно, чтобы стул был ежедневным. При запорах к малому тазу приливает кровь, давление не швы усиливается, возникает сильная боль. Если через три дня после родов женщина не сходила в туалет, то ей необходимо слабительное, разрешенное во время кормления грудью, или очистительная клизма. Каждый раз после посещения туалета подмывайтесь теплой струей воды по направлению от влагалища к анусу. Если наложены не рассасывающиеся нити, то их снимают на 4–5 сутки.
В домашних условиях
Дома тщательно следите за интимной гигиеной. Чтобы шов не воспалился, утром и вечером прикладывайте к нему марлевую салфетку, пропитанную ранозаживляющей мазью. Если на салфетке остаются гнойные или кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу. Иногда дискомфорт может сохраняться до двух недель после выписки.
Следите за своевременным стулом. Включайте в рацион послабляющие продукты, делайте очистительные клизмы, пейте много жидкости.
Качайте пресс, поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы промежности и ануса, увеличивая нагрузку.
При малейших подозрениях на воспаление или при возникновении боли в области шва, обратитесь к врачу. Лучше всего поехать на консультацию в тот в роддом, где вы рожали. Врачи там знают, как протекали роды, какие швы наложены, как они заживали. Через два месяца после родов необходимо проверить состояние швов у гинеколога.